La lesión de la articulación de Lisfranc afecta la zona media del pie, donde se unen los huesos metatarsianos y el tarso, incluyendo el cuboides y las tres cuñas. La articulación de Lisfranc es fundamental para la estabilidad y movilidad del pie, y su lesión puede abarcar desde esguinces hasta fracturas y luxaciones. Es común en accidentes de tráfico y deportes de alto impacto, donde la energía y dirección del golpe generan daños significativos.
En Biclinic, contamos con un equipo especializado para el diagnóstico y tratamiento de las lesiones de Lisfranc, brindando opciones terapéuticas y quirúrgicas según la gravedad de la lesión
Causas Lesión Articulación de Lisfranc
Las causas de la lesión de Lisfranc suelen estar relacionadas con traumatismos de alta energía o movimientos bruscos que fuerzan el pie en posiciones inusuales. Las principales causas incluyen:
- Accidentes de tráfico: Estos traumatismos son la causa principal de fractura de Lisfranc y Chopart, donde la energía del impacto produce una fractura en la articulación, a menudo acompañada de luxación.
- Caídas desde altura: La presión sobre el mediopié al aterrizar puede provocar la luxación de la articulación de Lisfranc o incluso una fractura-luxación.
- Lesiones deportivas: Movimientos rápidos y fuerzas intensas en deportes de contacto o actividad física intensa pueden ocasionar un esguince de Lisfranc, que en algunos casos se extiende hasta una lesión del ligamento de Lisfranc, afectando la estabilidad del pie.
Síntomas Lesión Articulación de Lisfranc
Los síntomas de una lesión de Lisfranc pueden variar según el tipo y gravedad de la lesión:
- Dolor intenso: Se presenta en el centro del pie, especialmente al intentar cargar peso. En una fractura de Lisfranc, el dolor es agudo y puede intensificarse con el movimiento.
- Hinchazón y deformidad: La inflamación del empeine es un síntoma común, y en algunos casos se observa deformidad visible, especialmente en luxaciones.
- Dificultad para caminar: La incapacidad para soportar peso es un signo claro de una lesión grave en la articulación de Lisfranc. Además, puede aparecer un hematoma característico en el arco plantar, un indicador importante de una lesión de Lisfranc.
Tratamiento Lesión Articulación de Lisfranc
El tratamiento de una lesión de Lisfranc depende de la magnitud de la lesión y del tipo de estructuras afectadas. Se pueden emplear abordajes conservadores y quirúrgicos.
En Biclinic, ofrecemos un enfoque integral para tratar este tipo de lesiones, asegurando que cada paciente reciba el tratamiento más adecuado para su recuperación, ya sea mediante fisioterapia o intervención quirúrgica especializada.
- Tratamiento conservador: En esguinces de bajo grado o lesiones leves sin desplazamiento de los huesos, el tratamiento puede consistir en inmovilización con una bota o yeso durante aproximadamente seis semanas. La fisioterapia para el esguince de Lisfranc es fundamental en la fase de recuperación, ayudando a restaurar la movilidad y fuerza en el pie.
- Infiltración: En casos leves o de recuperación prolongada, algunos pacientes encuentran alivio con infiltraciones para reducir la inflamación y el dolor en la articulación de Lisfranc.
Cirugía Lesión Articulación de Lisfranc
La cirugía para lesión de Lisfranc se recomienda cuando existen fracturas, luxaciones o desplazamientos graves. Las principales opciones quirúrgicas son:
- Reducción abierta y fijación interna: Para restaurar la alineación de los huesos y estabilizar la articulación, se utilizan tornillos o agujas bajo control radiológico. Este procedimiento es común en casos de fractura de Lisfranc con desplazamiento.
- Artrodesis primaria: En lesiones graves donde la articulación se ha visto gravemente afectada, la artrodesis (fijación de la articulación) puede ser necesaria para evitar futuras complicaciones, como la artrosis en la articulación de Lisfranc.
La fractura luxación de Lisfranc es una de las lesiones que más frecuentemente requiere intervención quirúrgica, especialmente en deportistas de alto rendimiento que necesitan una recuperación funcional completa.
Post Operatorio Lesión Articulación de Lisfranc
El post operatorio tras una cirugía de Lisfranc es esencial para lograr una buena recuperación y evitar complicaciones como la artrosis de Lisfranc. Este proceso incluye:
- Inmovilización y reposo: Generalmente, el pie permanece inmovilizado entre seis y ocho semanas sin cargar peso, usando una bota o yeso.
- Rehabilitación gradual: La fisioterapia ayuda a reducir la inflamación, recuperar la movilidad y fortalecer los músculos del pie. La recuperación tras fractura de Lisfranc es progresiva, y el uso de ortesis o soportes puede ser necesario durante las primeras etapas.
- Cuidados especiales: La vigilancia y el seguimiento médico son fundamentales para evitar secuelas y asegurar que no surjan complicaciones, como una fractura de Lisfranc con secuelas o una consolidación defectuosa.
Los tiempos de recuperación para una lesión de Lisfranc pueden variar, con un promedio de tres a seis meses para una recuperación funcional completa. En casos de fractura Lisfranc o artropatía de Lisfranc, el seguimiento es fundamental para evitar problemas a largo plazo.
Si sospechas que tienes una lesión en la articulación de Lisfranc o presentas síntomas como dolor intenso en el mediopié, no dudes en contactarnos. Nuestro equipo de especialistas en cirugía ortopédica y traumatología está listo para brindarte el diagnóstico y tratamiento que necesitas para una recuperación óptima. ¡Agenda tu consulta hoy y da el primer paso hacia tu bienestar!
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